Araka ny voalazan'ny Sampan-draharaha Iraisam-pirenena momba ny Fikarohana momba ny Homamiadan'ny Fikambanana Iraisam-pirenena Momba ny Fahasalamana, tamin'ny taona 2020, dia nahitana tranga homamiadana vaovao eo amin'ny 4.57 tapitrisa eo ho eo i Shina, ary ny homamiadan'ny havokavoka dia mitentina eo amin'ny 820.000 eo ho eo. Araka ny "Torolàlana ho an'ny Fitiliana ny Homamiadan'ny Havokavoka sy ny Famantarana ary ny Fitsaboana Mialoha any Shina" an'ny Foibe Nasionaly Momba ny Homamiadan'ny Havokavoka Shinoa, ny tahan'ny tranga sy ny fahafatesana vokatry ny homamiadan'ny havokavoka any Shina dia mitentina 37% sy 39.8% amin'ny antontan'isa manerantany. Ireo tarehimarika ireo dia mihoatra lavitra noho ny isan'ny mponina any Shina, izay eo amin'ny 18% eo ho eo amin'ny mponina manerantany.
Famaritana syKarazana kelyny homamiadan'ny havokavoka
Famaritana:Ny homamiadan'ny havokavoka bronchogenika voalohany, fantatra amin'ny anarana hoe homamiadan'ny havokavoka, no fivontosana mamoafady voalohany mahazatra indrindra avy amin'ny trachea, mucosa bronches, bronches kely, na fihary ao amin'ny havokavoka.
Mifototra amin'ny toetran'ny histopatholojika, ny homamiadan'ny havokavoka dia azo sokajiana ho homamiadan'ny havokavoka tsy sela kely (80%-85%) sy ny homamiadan'ny havokavoka sela kely (15%-20%), izay manana ambaratonga avo kokoa amin'ny homamiadana. Ny homamiadan'ny havokavoka tsy sela kely dia ahitana ny adenokarsinoma, ny homamiadan'ny sela squamous, ary ny homamiadan'ny sela lehibe.
Mifototra amin'ny toerana nitrangan'ny zava-nitranga, ny homamiadan'ny havokavoka dia azo sokajiana ho homamiadan'ny havokavoka afovoany sy homamiadan'ny havokavoka periferika.
Diagnostika Patholojika amin'ny homamiadan'ny havokavoka
Homamiadan'ny havokavoka afovoany:Manondro ny homamiadan'ny havokavoka avy amin'ny bronches ambonin'ny ambaratonga segmental, izay ahitana indrindra nykarsinoma sela squamous sy homamiadan'ny havokavoka sela kely. Ny diagnostika patholojika dia azo atao amin'ny alàlan'ny bronchoscopy fibreSarotra ny fandidiana amin'ny fanesorana tanteraka ny homamiadan'ny havokavoka afovoany, ary matetika voafetra amin'ny fanesorana tanteraka ny havokavoka manontolo voakasik'izany. Mety ho sahirana amin'ny fandeferana ny fomba fitsaboana ny marary, ary noho ny dingana mandroso, ny fanafihana eo an-toerana, ny metastasis amin'ny fihary lymph mediastinal, ary ny antony hafa, dia mety tsy ho tonga lafatra ny vokatra azo avy amin'ny fandidiana, miaraka amin'ny mety hisian'ny metastasis amin'ny taolana.
Homamiadan'ny havokavoka periferika:Manondro ny homamiadan'ny havokavoka mitranga eo ambanin'ny bronches segmental,anisan'izany indrindra ny adenocarcinoma. Matetika ny diagnostika ara-patholojika dia azo amin'ny alàlan'ny biopsy amin'ny fanjaitra transthoracic percutaneous tarihin'ny CT.Amin'ny fampiharana ara-pitsaboana, ny homamiadan'ny havokavoka periferika dia matetika tsy misy soritr'aretina amin'ny dingana voalohany ary matetika hita tsy nahy mandritra ny fizahana ara-batana. Raha hita mialoha, ny fandidiana no safidy fitsaboana voalohany, arahin'ny chimiothérapie adjuvant na fitsaboana voafaritra tsara.
Ho an'ireo mararin'ny homamiadan'ny havokavoka izay tsy afaka manao fandidiana, manana aretina voamarina izay mitaky fitsaboana manaraka, na mila fanaraha-maso na fitsaboana tsy tapaka aorian'ny fandidiana,tena zava-dehibe ny fitsaboana manara-penitra sy sahazaTianay ny hampahafantatra anaoDokotera An Tongtong, manam-pahaizana manokana malaza momba ny onkolojian'ny tratra izay manana traikefa mihoatra ny 20 taona amin'ny onkolojia ara-pitsaboana ao amin'ny Departemantan'ny Onkolojian'ny tratra, Hopitaly Homamiadan'ny Oniversiten'i Beijing.
Manam-pahaizana malaza: Dr. An Tongtong
Dokotera Lehibe, Dokotera momba ny Fitsaboana. Manana traikefa amin'ny fikarohana ao amin'ny MD Anderson Cancer Center any Etazonia, ary mpikambana ao amin'ny komitin'ny tanora ao amin'ny Komitin'ny Matihanina momba ny Homamiadan'ny Havokavoka ao amin'ny Fikambanan'ny Shinoa Miady Amin'ny Homamiadan'ny Havokavoka.
Sehatra ianarana:Fitsaboana simika sy fitsaboana molekiolariana mikendry ny homamiadan'ny havokavoka, thymoma, mesothelioma, ary fomba fitiliana sy fitsaboana toy ny bronchoscopy sy ny fandidiana tratra amin'ny alalan'ny horonan-tsary amin'ny fitsaboana anatiny.
Nanao fikarohana lalina momba ny fanara-penitra sy ny fitsaboana feno amin'ny homamiadan'ny havokavoka amin'ny dingana efa mandroso ny Dr. An,indrindra eo amin'ny sehatry ny fitsaboana feno sy voatokana ho an'ny homamiadan'ny havokavoka tsy sela kely. Mahay tsara ny torolàlana iraisam-pirenena farany momba ny diagnostika sy fitsaboana ho an'ny fivontosana ao amin'ny tratra ny Dr. An.Mandritra ny fifampidinihana, dia mahatakatra tsara ny tantaran'ny fahasalaman'ny marary i Dr. An ary manara-maso akaiky ny fiovan'ny aretina rehefa mandeha ny fotoana. Manadihady tsara momba ny drafitra diagnostika sy fitsaboana teo aloha ihany koa izy mba hahazoana antoka fa mifanaraka amin'ny fotoana ny drafitra fitsaboana manokana tsara indrindra ho an'ny marary. Ho an'ireo marary vao voamarina, matetika tsy feno ny tatitra sy ny fizahana mifandraika amin'izany. Rehefa avy nahazo fahatakarana mazava momba ny tantaran'ny fahasalamana, dia hanazava mazava tsara ny paikady fitsaboana ho an'ny toe-pahasalamana ankehitriny amin'ny marary sy ny fianakaviany i Dr. An. Hanome torolàlana ihany koa izy momba ny fizahana fanampiny ilaina mba hanamafisana ny aretina, mba hahazoana antoka fa takatry ny mpianakavy tsara izany alohan'ny hamelana azy ireo sy ny marary hiala ny efitrano fifampidinihana amim-pilaminana.
Tranga vao haingana
Atoa Wang, 59 taona, marary adenocarcinoma amin'ny havokavoka izay manana metastasis systemic maro, dia nitady fitsaboana tany Beijing nandritra ny valan'aretina tamin'ny faramparan'ny taona 2022. Noho ny fameperana ny dia tamin'izany fotoana izany, dia tsy maintsy nanao ny fitsaboana simika voalohany tao amin'ny hopitaly akaiky izy rehefa voamarina ny aretina. Na izany aza, dia niaina poizina be tamin'ny fitsaboana simika sy tsy fahasalamana ara-batana Atoa Wang noho ny hypoalbuminemia niaraka tamin'izany.
Rehefa nanakaiky ny fihodinana faharoa amin'ny fitsaboana simika ny fianakaviany, dia nanontany momba ny fahaizan'i Dr. An izy ireo, ary tamin'ny farany dia nahavita naka fotoana tao amin'ny sampana fitsaboana ivelany VIP tao amin'ny Hopitaly. Rehefa avy nandinika ny tantaram-pitsaboana amin'ny antsipiriany, dia nanome soso-kevitra momba ny fitsaboana i Dr. An. Noho ny haavon'ny albumin ambany nananan'i Andriamatoa Wang sy ny fihetsiky ny fitsaboana simika, dia nanitsy ny fomba fitsaboana simika i Dr. An tamin'ny fanoloana ny paclitaxel tamin'ny pemetrexed sady nampiditra bisphosphonates mba hisorohana ny fahasimban'ny taolana.
Rehefa nahazo ny valin'ny fitiliana fototarazo, dia nampifanarahan'ny Dr. An tamin'i Wang ny fitsaboana sahaza azy, dia ny Osimertinib. Roa volana taty aoriana, nandritra ny fitsidihana fanaraha-maso, dia nitatitra ny fianakavian'i Wang fa nihatsara ny toe-pahasalamany, nihena ny soritr'aretina ary afaka manao hetsika toy ny fandehandeha an-tongotra, manondraka zavamaniry, ary mamafa gorodona ao an-trano. Mifototra amin'ny valin'ny fizahana fanaraha-maso, dia nanoro hevitra an'i Wang ny Dr. An mba hanohy ny drafitra fitsaboana ankehitriny ary hanao fizahana tsy tapaka.
Fotoana fandefasana: 31 Aogositra 2023